โรงเรียนวัดสว่างอารมณ์

หมู่ที่ 6 บ้านเฉวง ตำบลบ่อผุด อำเภอเกาะสมุย จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84320

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

Tel. 077-960181 Fax. 077-960181

โรคหอบหืด อธิบายเกี่ยวกับการตรวจหาโรคหอบหืด

โรคหอบหืด ในการตรวจเลือดทั่วไป ภาวะอีโอซิโนฟิเลียเป็นลักษณะเฉพาะ ในช่วงที่กำเริบจะตรวจพบเม็ดโลหิตขาวและการเพิ่มขึ้นของ ESR ในขณะที่ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค เม็ดเลือดขาวอาจเป็นผลมาจากการใช้เพรดนิโซโลน การศึกษาองค์ประกอบก๊าซของเลือดแดง ในระยะหลังของโรคเผยให้เห็นภาวะขาดออกซิเจนในเลือด ที่มีภาวะที่ความดันคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดงลดลง ซึ่งถูกแทนที่ด้วยภาวะไฮเพอรแคปเนีย

การวิเคราะห์เสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ เผยให้เห็นอีโอซิโนฟิล เยื่อบุผิว เกลียวของเคิร์ชมันน์ เมือกที่ก่อตัวเป็นท่อทางเดินหายใจขนาดเล็กจำนวนมาก ผลึกชาร์คอตไลเดน เอนไซม์อีโอซิโนฟิลที่ตกผลึก ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น และในกรณีของโรคหอบหืดที่ไม่เป็นภูมิแพ้ แนะนำให้ทำการตรวจเสมหะทางแบคทีเรีย เพื่อตรวจหาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ เครื่องมือศึกษา เครื่องมือวัดความเร็วลมที่เป่าออกมาจากปอดอย่างเร็ว การวัด PSV

ซึ่งเป็นเทคนิคที่สำคัญที่สุดและพร้อมใช้งานในการวินิจฉัย และควบคุมการอุดตันของหลอดลมในผู้ป่วยโรคหอบหืด การศึกษานี้ดำเนินการทุกวัน 2 ครั้งต่อวัน ช่วยในการวินิจฉัยการอุดตันของหลอดลม ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคหอบหืด การกำหนดความสามารถในการกลับของหลอดลมอุดกั้น การประเมินความรุนแรงของโรค และระดับของปฏิกิริยาไฮเปอร์ของหลอดลม ทำนายอาการกำเริบ โรคหอบหืด การประเมินประสิทธิผลของการรักษาและแก้ไขให้ถูกต้อง

โรคหอบหืด

ผู้ป่วยโรคหอบหืดทุกคนควรมีเครื่องวัดการไหลสูงสุด การตรวจการทำงานของระบบทางเดินหายใจ เกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญคือการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน FEV 1มากกว่า 12 เปอร์เซ็นต์ และ PSV มากกว่า 15 เปอร์เซ็นของค่าที่เหมาะสมหลังจากสูดดม β2-ตัวเร่งปฏิกิริยาที่ออกฤทธิ์ ซัลบูทามอล ฟีโนเทอรอล แนะนำให้ใช้การประเมินภาวะปฏิกิริยาไฮเปอร์ของหลอดลม การทดสอบเร้าใจด้วยการสูดดม ฮีสตามีนเมทาโคลีนด้วยโรคที่ไม่รุนแรง

มาตรฐานสำหรับการวัดปฏิกิริยาของหลอดลมคือขนาด หรือความเข้มข้นของสารกระตุ้นที่ทำให้ FEV 1 ลดลง 20 เปอร์เซ็นต์ ขึ้นอยู่กับการวัด FEV1 และ PSV เช่นเดียวกับความผันผวนรายวันใน PSV กำหนดระยะของโรคหอบหืดในหลอดลม เอกซเรย์ทรวงอกทำขึ้นเพื่อแยกแยะโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ เป็นหลัก ส่วนใหญ่มักจะพบความโปร่งสบายของปอดเพิ่มขึ้น บางครั้งการแทรกซึมหายไปอย่างรวดเร็ว เมื่ออาการปวดเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นในผู้ป่วย

ซึ่งมีอาการหอบหืดในหลอดลม การตรวจด้วยรังสีก็เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะปอดบวมขึ้นเอง ภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดและปอดบวม ภาวะมีอากาศในเนื้อเยื่อเมดิแอสตินัม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังเมื่อโรคหอบหืดรวมกับอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการเพื่อแยกโรคปอดบวม ในกรณีที่มีไซนัสอักเสบ แนะนำให้ตรวจเอ็กซ์เรย์ ของไซนัสจมูกเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อ การตรวจส่องกล้องตรวจเพื่อวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ

การอุดตันของหลอดลม ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น ขอแนะนำให้ประเมินองค์ประกอบเซลล์ของของเหลว ที่ได้รับในระหว่างการล้างหลอดลม ความจำเป็นในการตรวจหลอดลมเพื่อการรักษา และการล้างหลอดลมเพื่อการรักษาในโรคนี้มีความคลุมเครือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นข้อมูลสำหรับโรคหอบหืด ในหลอดลมอย่างรุนแรง และเผยให้เห็นการทำงานหนักเกินไปหรือมากเกินไปของหัวใจด้านขวา การรบกวนการนำไฟฟ้าในกลุ่มด้านขวาของฮิส

ไซนัสอิศวรยังเป็นลักษณะเฉพาะ ซึ่งลดลงในช่วงระหว่างกาล อิศวรเหนือหัวใจอาจเป็นผลข้างเคียงของธีโอฟิลลีน การศึกษาที่จำเป็นในขั้นตอนต่างๆ ของโรคหืดหอบ ระยะแรก ตรวจนับเม็ดเลือด วิเคราะห์ปัสสาวะ ศึกษา FVD ด้วยตัวอย่างที่มี β2-อะดรีเนอร์จิกตัวเร่งปฏิกิริยา การทดสอบผิวหนังที่ยั่วยุเพื่อตรวจหาอาการแพ้ การกำหนด IgE ทั่วไปและเฉพาะเจาะจง การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การวิเคราะห์เสมหะ นอกจากนี้ในสถาบันเฉพาะทาง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยก็เป็นไปได้

ซึ่งจะทำการทดสอบเร้าใจกับหลอดลมตีบ การออกกำลังกายและสารก่อภูมิแพ้ ระยะที่สอง การนับเม็ดเลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ การศึกษา FVD ด้วยตัวอย่างที่มี ตัวเร่งปฏิกิริยา β2-อะดรีเนอร์จิก การทดสอบผิวหนังที่เร้าใจ การกำหนด IgE ทั่วไปและเฉพาะ การเอกซเรย์ทรวงอก การวิเคราะห์เสมหะ กระแสสูงสุดรายวันเป็นที่ต้องการ นอกจากนี้ในสถาบันเฉพาะทางเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ก็เป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบเร้าใจกับ หลอดลมตีบ การออกกำลังกายและสารก่อภูมิแพ้

ขั้นตอนที่สามและสี่ตรวจนับเม็ดเลือด วิเคราะห์ปัสสาวะ ศึกษา FVD ด้วยตัวอย่างที่มี β2-อะดรีเนอร์จิกตัวเร่งปฏิกิริยา กระแสสูงสุดรายวันการทดสอบการยั่วยุทางผิวหนัง หากจำเป็นการกำหนด IgE ทั่วไปและเฉพาะ การเอกซเรย์ทรวงอก การวิเคราะห์เสมหะ ในสถาบันเฉพาะทาง การศึกษาองค์ประกอบก๊าซในเลือด ตัวแปรและรูปแบบพิเศษของโรคหืดหอบ มีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ,ฮอร์โมนผิดปกติ,พยาธิวิทยา,วาโกโทนิก,ประสาทจิตวิทยา

ตัวแปรที่มีความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิก,ตัวแปรไอ,เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อของตนเอง และโรคเบาหวานหลอดลมสไปริน และรูปแบบพิเศษตามฤดูกาล,โรคหอบหืดในหลอดลมในผู้สูงอายุ โรคหอบหืด ตัวแปรขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ โรคหอบหืดในหลอดลมที่ขึ้นกับการติดเชื้อนั้นมีอยู่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ถึง 40 ปี เป็นหลัก ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะมีความรุนแรงมากกว่า ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด สาเหตุของการกำเริบของโรคหอบหืดในรูปแบบทางคลินิก

การเกิดโรคนี้คือโรคอักเสบของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน และการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง,โรคปอดบวม,ต่อมทอนซิลอักเสบ,ไซนัสอักเสบ,การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ภาพทางคลินิก การโจมตีของการหายใจไม่ออกในผู้ป่วยดังกล่าว มีลักษณะการพัฒนาเฉียบพลันน้อยกว่านานขึ้น β2-อะดรีโนมิเมติกส์ แม้จะหยุดการโจมตีในปอดแล้ว การหายใจออกอย่างแรงด้วยการหายใจออกยาวๆ และหายใจดังเสียงฮืดๆ

บ่อยครั้งอาการของโรคหอบหืดรวมกับ อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในผู้ป่วยดังกล่าวมีอาการไออย่างต่อเนื่องบางครั้งมีเสมหะ เสมหะอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึงค่าไข้ต่ำ บ่อยครั้งในตอนเย็นจะรู้สึกหนาว รู้สึกหนาวระหว่างสะบัก และตอนกลางคืน เหงื่อออก ส่วนใหญ่อยู่ที่หลังส่วนบน คอในผู้ป่วยเหล่านี้มักตรวจพบโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคติ่งเนื้อเมือกมากให้ความสนใจกับความรุนแรง และความคงอยู่ของการเปลี่ยนแปลงการอุดกั้นในการช่วยหายใจ

ซึ่งไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่หลังจากการหายใจเข้าไป β-อะดรีโนมิเมติกส์และบรรเทาอาการหอบหืด ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดจากหลอดลมที่ขึ้นกับการติดเชื้อ ถุงลมโป่งพอง โรคหัวใจเกี่ยวเนื่องกับปอดที่มี CHF จะพัฒนาได้เร็วกว่าในผู้ป่วยโรคหอบหืดภูมิแพ้ การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ เมื่อโรคดำเนินไปภาพรังสีเอกซ์ สัญญาณของความโปร่งสบายที่เพิ่มขึ้นของปอดปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย ความโปร่งใสที่เพิ่มขึ้นของช่องปอด การขยายตัวของช่องรวมถึงการยุบตัวของไดอะแฟรม สัญญาณของโรคปอดบวมอาจตรวจพบได้

 

บทความที่น่าสนใจ : ความเครียด มีผลกระทบอะไรบ้าง และส่งผลต่อการมองเห็นอย่างไร