หัวใจเต้นผิดจังหวะ การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ เป็นการตายตามธรรมชาติเนื่องจากการละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจ ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรค สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันคือ โรคหลอดเลือดหัวใจ CHD กลไกหลักของการหยุดการไหลเวียนโลหิตอย่างกะทันหันคือ การสั่นของหัวใจห้องล่างบ่อยกว่า และหัวใจห้องล่างหยุดเต้นน้อยกว่า ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การทำหน้าที่หดตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง และตอนของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง การระบุปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ โดยใช้การศึกษาทางคลินิกและเครื่องมือ การตรวจ ECG ตลอด 24 ชั่วโมง การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียง ทำให้สามารถระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตกะทันหันมากขึ้น และใช้มาตรการป้องกันได้ การรักษาและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นมะเร็ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอะมิโอดาโรน โซตาลอล การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพกพา ตลอดจนการใช้สารยับยั้งเอนไซม์ที่สร้างแองจิโอเทนซิน β-และอะดรีโนบล็อกเกอร์ สามารถช่วยลดความเสี่ยง ต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ด้วยการพัฒนาของการหยุดการไหลเวียนโลหิตอย่างกะทันหัน มาตรการช่วยชีวิตที่ทันท่วงทีและถูกต้อง สามารถทำให้ผู้ป่วยบางรายกลับมามีชีวิตอีกครั้ง การหยุดการไหลเวียนโลหิต ภาวะหัวใจห้องล่าง ภาวะหัวใจหยุดเต้น

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให หัวใจเต้นผิดจังหวะ การป้องกัน การช่วยชีวิต ความสำคัญทางคลินิก คำว่าหัวใจตายกะทันหันหมายถึงความตายตามธรรมชาติ ที่เกิดจากการละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจ ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรค ขึ้นอยู่กับสาเหตุมีความแตกต่างระหว่างการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของภาวะหัวใจหยุดเต้นผิดจังหวะ และการเสียชีวิตที่ไม่เป็นจังหวะ ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาเฉียบพลัน

ในหัวใจหรือหลอดเลือดที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิต โดยเฉพาะการแตกของกล้ามเนื้อหัวใจด้วยหัวใจ แทมโปนาด การแตกของหลอดเลือดโป่งพอง ลิ่มเลือดอุดตันขนาดใหญ่ การเสียชีวิตอย่างกะทันหันโดยฉับพลันนั้น พบได้บ่อยกว่าและมีความสำคัญมากกว่า เนื่องจากเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่ง ในการเสียชีวิตทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือด จากการศึกษาทางระบาดวิทยา ที่ดำเนินการในยุโรปและสหรัฐอเมริกา อุบัติการณ์การเสียชีวิตจากโรคหัวใจกะทันหัน

ในคนอายุ 20 ถึง 75 ปีอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 1,000 ต่อปี ในสหรัฐอเมริกามีการบันทึกผู้ป่วยโรคหัวใจกะทันหัน ประมาณ 300,000 รายต่อปี การเสียชีวิตอย่างกะทันหันซึ่งเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมง หลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรคหัวใจ ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา ที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิตเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อย และสำคัญที่สุดของการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ สาเหตุการเกิดโรค สาเหตุที่พบบ่อยและสำคัญที่สุดของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

โรคหลอดเลือดหัวใจ CHD ซึ่งคิดเป็นประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี ส่วนที่เหลืออีก 10 เปอร์เซ็นต์ เกิดจากโรคที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป การตีบของหลอดเลือด โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติขยายตัว โรคหัวใจจากแอลกอฮอล์ ลิ้นหัวใจยาว ดาวน์ซินโดรมการกระตุ้นก่อนหัวใจห้องล่างและช่วงเวลา QT ที่ยืดเยื้อและสาเหตุอื่นๆ ขึ้นอยู่กับว่าความตายเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจหรือไม่

ความแตกต่างระหว่างการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน และไม่ใช่หลอดเลือดหัวใจ การเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจเกิดขึ้น ในบุคคลที่ไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน ของความเสียหายของหัวใจอินทรีย์ กลไกหลักของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันคือ การสั่นของหัวใจห้องล่าง ซึ่งร่วมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก่อน เกิดขึ้นในประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ในกรณีอื่นๆ กลไกการหยุดการไหลเวียนของโลหิตกะทันหัน มีความเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว

ซึ่งเปลี่ยนเป็นหัวใจห้องล่างหยุดเต้น และบางครั้งมีการแยกตัวจากไฟฟ้าเครื่องกล สาเหตุหลักของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันคือ โรคหลอดเลือดหัวใจและกลไกที่พบบ่อยที่สุดคือ การสั่นของหัวใจห้องล่าง ปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันคือ การมีหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรง และการหดตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อันตรายที่สุดคือ ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นแผ่วระรัว ซึ่งทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดชะงัก

ผู้ป่วยที่ได้รับการช่วยชีวิตจากภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตกะทันหัน ภาวะหัวใจห้องล่างมักนำหน้าด้วยอาการที่เกิดขึ้นทันทีและหายไปเอง ของหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะที่หัวใจห้องล่าง อาการที่เกิดขึ้นทันทีและหายไปเอง ที่อันตรายที่สุดของภาวะที่มีหลายรูปแบบ หัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะที่หัวใจห้องล่าง ที่มีอัตราจังหวะสูงซึ่งมักจะเปลี่ยนเป็นการสั่นของหัวใจห้องล่างโดยตรง ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์อย่างรุนแรงในหัวใจ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย หลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย การปรากฏตัวของเอพของโมโนมอร์ฟิก หัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะที่หัวใจห้องล่างที่ยั่งยืน นานกว่า 30 วินาทีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พิสูจน์แล้ว สำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคาม ในผู้ป่วยดังกล่าวมักเกิดขึ้นมากกว่า 10 ต่อชั่วโมง โดยเฉพาะกลุ่มและโพลิโทปิกนอกระบบที่มีกระเป๋าหน้าท้อง การปรากฏตัวของหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นมะเร็ง เป็นหนึ่งในสัญญาณของความไม่มั่นคงทางไฟฟ้า

การแสดงความไม่เสถียรทางไฟฟ้า ของกล้ามเนื้อหัวใจตายยังช่วยลดความแปรปรวนของจังหวะไซนัส การยืดช่วง ECG QT และความไวของบาโรเฟล็กซ์ลดลง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจคุกคามการพัฒนา ของหัวใจห้องล่างหยุดเต้น คือกลุ่มอาการไซนัสป่วย ที่มีภาวะเป็นลมหมดสติหรือหัวใจเต้นช้าที่เด่นชัด และการปิดกั้นหัวใจห้องบนและล่าง ในระดับ 2 หรือ 3 ที่มีอาการคล้ายคลึงกันโดยเฉพาะประเภทส่วนปลาย การหดตัวของ LV ที่ลดลงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

ซึ่งไม่แพ้กันสำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ปัจจัยนี้แสดงโดยการลดการทำงานของการดีดออกที่น้อยกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ ในผู้ป่วยที่มี IHD ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันคือ การปรากฏตัวของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ซึ่งแสดงออกโดยการพัฒนา ของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน การรวมกันของปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : ขนคุด สาเหตุและการกำจัดขนคุดทำได้อย่างไรบ้าง