มดลูก การแยกพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก และเยื่อเมือกของปากมดลูก ในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในช่องท้องและเลือดออกจากการสัมผัส โดยไม่คำนึงถึงขนาดของเนื้องอกในมดลูก การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อของการขูด ส่องกล้องตรวจวินิจฉัย จะแสดงเมื่อไม่สามารถวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูก ใต้ชั้นเยื่อเมือก เนื้องอกในช่องท้องและช่องว่าง หลังเยื่อบุช่องท้องได้โดยใช้วิธีการที่ไม่รุกราน การรักษาคำถามเกี่ยวกับความเหมาะสม

การรักษาเนื้องอกในมดลูกขนาดเล็ก ที่ไม่มีอาการทางคลินิกยังไม่ได้รับการแก้ไขในที่สุด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับการสังเกตแบบไดนามิก โดยนรีแพทย์ที่มีการควบคุมอัลตราซาวด์บังคับปีละครั้ง ผู้ป่วยควรป้องกันการเจริญเติบโตต่อไปของเนื้องอก และการควบคุมความสัมพันธ์ระหว่างไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง รังไข่ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงขั้นตอนความร้อน พวกเขาไม่ควรอาบแดดกลางแดดและในห้องอาบแดด เส้นใยสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากการนวด

กายภาพบำบัดสำหรับโรคทางร่างกาย เพื่อควบคุมการทำงานของประจำเดือน วิตามินบำบัดแนะนำสำหรับระยะของรอบประจำเดือน กรดโฟลิกและวิตามินบีในระยะที่ 1 และวิตามินอี กรดแอสคอร์บิกในระยะที่ 2 หรือการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด แนะนำให้ใช้การเตรียมเอสโตรเจน โปรเจสตินแบบโมโนฟาซิก และโปรเจสโตเจนขนาดต่ำ การบำบัดแบบเดิมของเนื้องอกใน มดลูก จะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโต หรือเพื่อการพัฒนาย้อนกลับของเนื้องอก

การรักษาเมนโนเมดโทรราเจียและโรคโลหิตจาง เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดโปรเจสโตเจน นอร์ธิสเทอโรน ไลน์สเตรนอล เมดร็อกซีโปรเจสเตอโรน ภายใต้อิทธิพลของยาเหล่านี้เนื้องอก และมดลูกลดลงโดยเฉลี่ย 1 ถึง 2 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การสูญเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือนลดลง และระดับเฮโมโกลบินเป็นปกติ ในวัยเจริญพันธุ์ โปรเจสโตเจนถูกกำหนดเป็นวัฏจักรตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือนหรือตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 25 เป็นเวลา 6 ถึง 24 เดือน

ตามกฎแล้วผลทางคลินิกสามารถเกิดขึ้นได้กับไมโอมาไม่เกิน 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือน แนะนำให้ใช้โปรเจสโตเจนอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 6 เดือน ซึ่งจะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเสื่อมโดยยา และการเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน เพื่อสร้างวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ก็ใช้แอนติเจสทาเจน เจสทริโนนสำหรับการรักษาเนื้องอกในมดลูกนั้น แอนติเจสทาเจนไมเฟพริสโตน ได้รับการทดสอบแล้วแต่ปริมาณของยา

ระยะเวลาในการรักษายังไม่ได้รับการแก้ไข การเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบจาก a-GnRH กอเซเรลิน ทริปโทเรลิน บูเซเรลินภายใต้อิทธิพลของ a-GnRH สามารถลดปริมาตรของโหนดเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ ได้ถึง 55 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามหลังจากหยุดยาและฟื้นฟูการทำงาน ของประจำเดือนในผู้ป่วยจำนวนหนึ่ง เนื้องอกที่ขยายตัวเพิ่มขึ้นเริ่มด้วยสัญญาณ ของภาวะทุพโภชนาการ แนะนำให้ใช้ α-GnRH ในผู้ป่วยในวัยหมดประจำเดือน

เนื่องจากจะทำให้การสร้างสเตียรอยด์ลดลงอย่างต่อเนื่อง การเริ่มมีประจำเดือนและเป็นผลให้บรรเทาอาการ ทางพยาธิวิทยาของเนื้องอกในมดลูก ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH ใช้สำหรับการเตรียมก่อนการผ่าตัด เพื่อทำการผ่าตัดตัดกล้ามเนื้อ ภายใต้อิทธิพลของ α-GnRH โครงสร้างของโหนดเกี่ยวกับกล้ามเนื้อจะหนาแน่นขึ้น การไหลเวียนของเลือดภายในและเยื่อบุช่องท้องลดลง การลดลงของการไหลเวียนของเลือดภายในเนื้องอก เช่นเดียวกับการลดลงของเนื้องอก

ความหนาแน่นของรอบของกล้ามเนื้อมดลูก รอบโหนดเกี่ยวกับกล้ามเนื้อนั้นเด่นชัดที่สุดหลังจากฉีดยา 2 ถึง 3 ครั้ง ด้วยการเตรียมฮอร์โมนที่ยาวนานขึ้น เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงเรื่อยๆ กระบวนการทำลายล้างและเนโครไบโอติกในโหนดเนื้องอกมดลูกเป็นไปได้ ทำให้ผ่าตัดเนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูกยาก ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH สามารถเปลี่ยนภูมิประเทศของโหนดคั่นระหว่างหน้าและใต้เยื่อเมือกได้ หลังย้ายไปยังโพรงมดลูกและโหนดคั่นระหว่างหน้า

ซึ่งจะสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นสำหรับผ่าตัดเนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูก เนื่องจากองค์ประกอบคั่นระหว่างหน้าลดลง การใช้ a-GnRH ทำให้การทำผ่าตัดเนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูก และการตัดมดลูกง่ายขึ้นในผู้ป่วย 76 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากมดลูกลดลงและปริมาตรของโหนดเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ ด้วยผ่าตัดเนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูก หลังการเตรียมฮอร์โมนการสูญเสียเลือดจะลดลง 35 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ เพื่อป้องกันเมนโนเมดโทรราเจีย และการเติบโตของเนื้องอก

จึงใช้ระบบฮอร์โมนในมดลูกมิเรนา ที่บรรจุแคปซูลที่มีลีโวนอร์เจสเตรล โปรเจสโตเจน มิเรนาใช้เป็นเวลา 5 ปีโดยให้ลีโวนอร์เจสเตรล เข้าไปในโพรงมดลูกเป็นประจำ และมีผลเฉพาะที่ต่อเยื่อบุมดลูก และกล้ามเนื้อมดลูกโดยมีผลทางระบบน้อยที่สุด การมีประจำเดือนมีน้อย ในบางกรณีประจำเดือนที่เกิดจากยาจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษานี้สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยที่มีขนาดมดลูกไม่เกิน 6 ถึง 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การใช้มิเรนามีข้อห้ามในเนื้องอกในเยื่อเมือก

โรคอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ พื้นหลังกระบวนการในปากมดลูกเช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้ ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัดรักษา การผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูกยังคงเป็นผู้นำ แม้ว่าวิธีการในรูปแบบเดิมจะมีประสิทธิภาพค่อนข้างสูง ความถี่ของการดำเนินการที่รุนแรงถึง 80 เปอร์เซ็นต์ การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับเนื้องอกในมดลูกคิดเป็น 45 เปอร์เซ็นต์ของการแทรกแซงทางช่องท้องในนรีเวชวิทยา การผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูก อาจเป็นการรักษาแบบรุนแรง

รวมถึงรักษาอวัยวะ การผ่าตัดรักษาแบบอนุมูลอิสระ ในขอบเขตของการตัดมดลูกมีไว้เพื่อเนื้องอกขนาดใหญ่ อายุครรภ์ 13 ถึง 14 สัปดาห์ เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วมากกว่า 4 สัปดาห์ต่อปี ภาวะทุพโภชนาการ เนื้อร้ายของโหนดเนื้องอกมดลูก ไมโอมาปากมดลูก ไมโอมามดลูกและเมนโนเมดโทรราเจียผู้ป่วยโลหิตจาง การเจริญเติบโตของเนื้องอกในวัยหมดประจำเดือน ความผิดปกติของอวัยวะข้างเคียง ปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะลดจำนวนของการแทรกแซง

การผ่าตัดที่รุนแรงสำหรับไมโอมาของมดลูกและขยายข้อบ่งชี้ สำหรับการดำเนินการรักษาอวัยวะ การผ่าตัดรักษาอวัยวะของมดลูก นอกเหนือจากการรักษาการทำงานของประจำเดือนและการสืบพันธุ์ ยังช่วยป้องกันการหยุดชะงักของอวัยวะอุ้งเชิงกราน และช่วยป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะ จำนวนการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ การผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูกถือเป็นการผ่าตัดแบบรุนแรง เมื่อทำการผ่าตัดมดลูกออก และรวมถึงการผ่ามดลูกออกหรือการตัดเหนือศีรษะ

โดยไม่ต้องมีอวัยวะปากมดลูกมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของอุ้งเชิงกราน และการส่งเลือดไปยังระบบสืบพันธุ์ ปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัดขยาย ไปสู่การถอนมดลูกในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ที่มีกระบวนการพื้นหลังของปากมดลูกซ้ำ การผ่าตัดมดลูกสามารถทำได้โดยวิธีช่องท้อง ส่องกล้องและทางช่องคลอด การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของมดลูก ขนาดและตำแหน่งของโหนดเกี่ยวกับกล้ามเนื้อตลอดจนประสบการณ์ และคุณสมบัติของศัลยแพทย์

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : เมนส์ ก่อนและวัยหมดประจำเดือนแตกต่างกันอย่างไร