ติดเชื้อ การดูแลระบบบำบัดแบบเข้มข้น จะดำเนินการร่วมกับเครื่องช่วยหายใจในห้องผู้ป่วยที่มีอาการหนัก ประกอบด้วยการกำจัดจุดโฟกัสหลักของการติดเชื้อ การใช้ยาต้านแบคทีเรีย การบำบัดด้วยการแช่เพื่อทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ และการทำงานของอวัยวะภายใน สนับสนุนการไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน แก้ไขการแข็งตัวของเลือดและการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก โภชนาการทางเดินอาหาร

วิธีการรักษาภายนอกร่างกาย การกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ คือการกำจัดเศษซากที่เป็นหนองออกจากโพรงมดลูก ซึ่งเกิดขึ้นจากการทำแท้งทางอาญาหรือหลังการผ่าตัดคลอด ซึ่งไม่บ่อยนักหลังคลอด ด้วยเหตุนี้ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์ด้วยคูเรตต์ทื่อ เนื้อเยื่อจะถูกลบออกอย่างระมัดระวังก่อนแล้วจึงล้างโพรงมดลูก ด้วยสารละลายคลอเฮกซิดีน 1 เปอร์เซ็นต์หรือสารละลายมิรามิสติน 0.01 เปอร์เซ็นต์

หากการรักษาล้มเหลวมดลูกที่มีท่อจะถูกลบออก หากแหล่งที่มาของภาวะติดเชื้อคือโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง หนองของแผลหลังผ่าตัด จากนั้นช่องเปิดกว้าง การล้างและการระบายน้ำของฝีจะปรากฏขึ้น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอเป็นหนึ่งในเงื่อนไขสำคัญ สำหรับการรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรค วิธีการวิจัยการเพาะเลี้ยงเลือดสมัยใหม่ ทำให้สามารถแก้ไขการเติบโตจุลินทรีย์ได้นานถึง 24 ชั่วโมง

หลังจาก 24 ถึง 48 ชั่วโมงเพื่อระบุเชื้อโรคจนกว่าจะมีผลทางจุลชีววิทยา จะมีการระบุการบำบัดเชิงประจักษ์ด้วยยาปฏิชีวนะทางเลือกแรก ซึ่งรวมถึงเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 เซฟไตรอะโซน เซโฟแทกซิม เซโฟเปราโซน ฟลูออโรควิโนโลน เลโวฟล็อกซาซิน ม็อกซิฟลอกซาซิน

ซิโพรฟลอกซาซิน ออฟลอกซาซิน คาร์บาเพเนม อิมิเพน เมโรเนม หลังจากแยกเชื้อโรคแล้วจะใช้ยาปฏิชีวนะเกี่ยวกับโภชนาการ โดยคำนึงถึงความไวต่อพวกมัน ขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับอนุพันธ์

ไนโตรนิดาโซลซึ่งมีฤทธิ์ต้านการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนสูง ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับภาวะติดเชื้อ จะได้รับการบริหารทางหลอดเลือดเท่านั้นทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 5 ถึง 10 วันจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่คงที่จำนวนเม็ดเลือดขาวเป็นปกติไม่มีการเลื่อนไปทางซ้าย เพื่อป้องกันการติดเชื้อราในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ มีการกำหนดเลโวริน ไดฟลูแคน ไนโซรัล โอรังกัล องค์ประกอบที่สำคัญในการรักษาภาวะติดเชื้อคือการบำบัดด้วยการแช่

จุดประสงค์คือเพื่อล้างพิษ ปรับปรุงคุณสมบัติการไหลและการแข็งตัวของเลือด การไหลเวียนของเนื้อเยื่อ ขจัดความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ภาวะโปรตีนผิดปกติและคืนความสมดุลของกรดเบส การบำบัดด้วยการแช่โดยการลดความหนืดของเลือด ช่วยเพิ่มการส่งยาปฏิชีวนะไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบ และเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สำหรับการบำบัดด้วยการแช่จะใช้ทั้งคอลลอยด์และคริสตัลลอยด์ องค์ประกอบของสื่อการแช่ถูกกำหนดโดยความรุนแรงของภาวะ

ปริมาตรเลือดน้อยระยะของโรค DIC อาการบวมน้ำที่บริเวณรอบข้าง และระดับของอัลบูมินในเลือดและความรุนแรง ของการบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลัน สารทดแทนพลาสม่า เดกซ์ทรานส์ เจลาตินอล แป้งไฮดรอกซีเอทิล บ่งชี้ว่าขาด BCC อย่างรุนแรง แป้งไฮดรอกซีเอทิลที่มีน้ำหนักโมเลกุล 200 ต่อ 0.5 และ 130 ต่อ 0.4 มีข้อได้เปรียบเหนือเดกซ์ทรานส์ เนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่เมมเบรนจะรั่ว และไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

พลาสมาสดแช่แข็งถูกระบุสำหรับการแข็งตัวของเลือด และศักยภาพการแข็งตัวของเลือดลดลง ในการรักษาภาวะติดเชื้อจุดมุ่งหมายคือการฟื้นฟูการทำงานของปอด การช่วยหายใจในภาวะช็อกจากการติดเชื้อ มักมีข้อบ่งชี้สำหรับการระบายอากาศทางกล ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่รุนแรงขึ้น เป็นตัวบ่งชี้สำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจน โดยใช้หน้ากากและสายสวนจมูก ในภาวะติดเชื้อรุนแรงและภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ฟื้นฟูระบบไหลเวียนโลหิตให้เพียงพออย่างรวดเร็ว

CVP 8 ถึง 12 มิลลิเมตรปรอท 65 มิลลิเมตรปรอท ขับปัสสาวะ 0.5 มิลลิเมตรต่อกิโลกรัมต่อชั่วโมง ฮีมาโตคริตมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ ความอิ่มตัวของเลือดไม่น้อยกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วโดยเทียบกับพื้นหลังของการสนับสนุนระบบทางเดินหายใจ และการสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง การบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการ เมื่อดัชนีการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 3.5 ถึง 4 ลิตร และ Sv O2 ความอิ่มตัวมากกว่า 70 เปอร์เซ็นต์จะใช้แคทีโคลามีน

โดปามีน 10 ไมโครกรัมหรือนอราดรีนาลีนในขนาดสูงสุด 10 ไมโครกรัม ด้วยดัชนีการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 3.5 ลิตรและ Sv O2 น้อยกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ให้ใช้โดบูทามีนในขนาด 20 ไมโครกรัม โดยมี SBP น้อยกว่า 70 มิลลิเมตรปรอทร่วมกับ นอร์เอพิเนฟรินหรือโดปามีน

เพื่อทำให้เลือดไหลเวียนเป็นปกติมีการกำหนดคอร์ติโคสเตียรอยด์ เพรดนิโซโลน เดกซาเมทาโซน เบตาเมทาโซน ไฮโดรคอร์ติโซนในขนาด 240 ถึง 300 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลา 5 ถึง 7 วัน

ซึ่งใช้สำหรับภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ หรือการช็อกจากวัสดุทนไฟเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของแคทีโคลามีน สำหรับการแก้ไขภูมิคุ้มกันบกพร่องในภาวะ ติดเชื้อ ประสิทธิภาพของเพนตาโกลบิน IgG,IgM,IgA ได้รับการพิสูจน์แล้วช่วยลดอัตราการเสียชีวิตที่ขนาด 5 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัม เมื่อให้ที่อัตรา 28 มิลลิลิตรต่อชั่วโมงเป็นเวลา 3 วัน ประสิทธิภาพของยาที่ช่วยแก้ไขภูมิคุ้มกันอื่นๆ ในภาวะติดเชื้อยังไม่ได้รับการพิสูจน์ เพื่อแก้ไขการแข็งตัวของเลือดให้ใช้การบำบัดทดแทน

พลาสมาสดแช่แข็งเมื่อบริโภคปัจจัยการแข็งตัวของเลือด เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในกรณีที่เกิดภาวะการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปในพลาสมา และส่วนเซลล์ของการแข็งตัวของเลือด เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : วัยรุ่น เสียงแตกในช่วงวัยรุ่นมีวิธีรักษาอย่างไร